责任制助产护理对初产妇分娩方式及产程进展的影响

陈凤

摘 要 本研究的研究目的：分析责任制助产护理对初产妇分娩方式以及产程进展的影响。研究方法：研究对象均为来我院妇产科进行产检和分娩的产妇，选择的研究时间段为2017年3月-2018年3月，研究对象选择200例，结合研究需要将200例研究对象分为实验组和对照组，分别给予不同的护理对待，分析产妇的分娩方式以及产程进展。研究结论：采用责任制助产护理极大的降低了胎吸助产率以及剖宫产率，并且产程能够明显缩短，责任制助产护理还能够减少产后不良反应，例如产后出血量，胎儿窘迫率，新生儿窒息率等。研究结论：对初产妇选择责任制助产护理能够提升自然分娩率，缩短产程，提升生产质量，改善母婴结局，值得在临床上推广使用。

关键词 初产妇 分娩 责任制助产 护理 产程 进展

中图分类号：R473.71 文献标识码：A

0前言

分娩是人类繁衍的正常过程，能否顺利分娩受到很多因素的影响，不仅与胎儿，产力等因素有关，与产妇自身的心理因素也有关。很多产妇往往恐惧自然分娩，恐惧分娩镇痛而放弃自然分娩。随着优质护理服务工作的开展，责任制置助产护理在产科护理中应用越来越广泛，并且取得了理想的护理效果。下面将责任制助产护理对初产妇分娩方式及产程进展的影响研究汇报如下。

1研究资料和研究方法

1.1一般资料

选择自2017年2月-2018年3月期间来我院接受产检和生产的产妇200例作为研究对象，结合研究需要将其分为实验组和对照组，每组各有100例产妇，分析两组产妇的基本资料，无论是年龄，孕周，身体状态都不存在显著差异，也就是P>0.05，所以具有可比性。

1.2研究方法

实验组和对照组产妇接受不同的护理对待，对照组产妇实施常规的护理服务，首先进行基本的分娩知识的宣教，当产妇出现规律宫缩或者胎膜早破的时候，应该将其送至产房，待宫口全开，将胎儿顺利分娩出来；而实验组则在常规护理服务的基础上加以责任制助产护理对待，首先結合实际情况成立责任制护理小组，每一个都包含一个组长一名助产士，两名护士。首先，助产士在产前对产妇进行产前教育，在分娩过程中全程陪伴。做好产前护理，拉进与产妇的距离，帮助产妇尽快熟悉住院过程，以真诚热情的态度和产妇交流，对产妇进行分娩知识宣教，分娩过程本身是正常的生理过程，不需要过分紧张和担心，引导产妇一定要合理饮食，只有保障充足的营养才能够保障分娩顺利，还要指导产妇学会放松练习，密切观察产妇的心理状态，做好心理疏导工作，对产妇提出的合理性要求应该尽量满足。责任助产士要注意做好与产妇的沟通工作，帮助产妇消除紧张的情绪，在自身状况允许的情况下，让产妇对自然分娩充满信心，帮助产妇将分娩过程中可能遇到的问题耐心的解释清楚，让产妇保持良好的状态；分娩过程中的护理，责任制助产士应该陪伴产妇的整个分娩过程，在分娩的时候告知产妇千万不可紧张，可以适当放松，尽可能适当活动，坐位和站位都应该正确，子宫要处于向前倾斜的状态。当进入到活跃期的时候，需要定时检查胎儿的位置，一般使用腹部四部触诊法进行检验，一旦发现胎儿位置不正一定要耐心的指导孕妇选择正确的体位尽量将胎儿的位置调正。密切检查宫口，当宫口开到2-3公分的时候，安排家属陪伴，在整个产程中，助产护士应该对产妇进行安慰，让产妇对自然分娩充满信心，帮助产妇顺利完成整个分娩过程。

1.3观察指标的选择

观察两组产妇分娩方式以及产程时间。

1.4统计学方法的选择

对本次研究数据选择SPSS-20.0统计学软件进行统计分析，计量资料选择x眘表示，使用t检验，而计数资料则使用%表示，使用x2检验，仍然以P值大小作为判断是否具有统计学意义的标志，当p<0.05的时候表示差异具有统计学意义。

2研究结果

分析两组产妇经过不同护理后，最终的分娩方式选择以及整个产程进展时间。实验组产妇有92例选择阴道试产，8例选择剖宫产术，而对照组产妇有79例选择阴道试产，21例选择剖宫产术。对比两组产妇的平均产程，实验组明显短于对照组。并且P都小于0.05，具体数据详见表1，表2。

3结果讨论

护理工作对于医疗质量以及医疗安全有着直接的影响，本研究通过分析责任制住助产护理对于初产妇分娩方式以及产程进展的影响发现相比较常规的护理方式，责任助产士护理模式能够将自然分娩率极大提升，同时缩短产程，将分娩的安全性和顺利性极大的提升了，提升了母婴的生存质量，满足孕产妇各项需求，将护理质量切实提升，所以针对初产妇进行护理应该推广责任制助产士护理模式，促进产程进展，将自然分娩率提升，保障生产过程的安全性和顺利性。

参考文献

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[2] 杨洋，胡晓娜.责任制助产护理对初产妇分娩方式及产程进展的影响价值评估[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（32）：6243-6244.

[3] 王天宇.探讨责任制助产护理对初产妇分娩方式及产程进展的影响[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（62）：275-276.

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